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小病硬扛,大病回国,美国留学医疗保险你知道的太少了!

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Updated on: 2018-02-27

  虽然没有出国留学过,但是小编经常在各种留学生论坛上听见这么一句话:“小病硬扛,大病回国,除非迫不得已,千万不要叫急诊,叫不起!”小编感到很疑惑,美国的医疗保险究竟是可怕到什么地步,竟然让留学生发出这样的感慨。

今天,就让我们来聊一聊美国医疗保险方面的一些常识,看看是因为留学生对此了解甚少还是这医疗保险确实令人心惊?



  1.医保费的额度

这是保险需要考察的地方,美国的医疗费用可以说没有上限,当然我们不需要太考虑重要的事故,只要保险需要覆盖的是一般的疾病,如感冒伤风等等,从这点看,学校的医疗保险应该是考虑比较全面的。

  2.该保险公司的信誉

信誉这种问题,随便网上搜搜就知道了,主要可以查下该公司用户的口碑情况。

3.保险的期限


保险的期限截止是什么时候?在放假期间是否覆盖?放假也是同学们旅游出行的集中时间,如果在此期间受伤的话,一定要确保有医疗保险的覆盖。

  4.排除支付条款

在协议中提前看清楚排除支付条款(Exclusion),也就是了解有哪些病是不包含在保险范围之内的,如眼科,牙齿等。

  5.保险支付限额

这是指医疗保险公司对投保人医疗费用的支付额。

6.共付比率

多数美国保险公司对投保人的全部医疗费用,一般只支付一定的百分比。如有些公司只付百分之八十的医疗费用,投保人自己要付百分之二十。

保险协议里,对不同的疾病,保险公司也可能有不同的共付比率,有些疾病较高,另些疾病较低。

此外,对医疗费用的不同部分,实施不同比率的赔偿。如保险公司对医疗费的前2000元付百分之百,从2000元到50000元付百分之八十,50000元以上再付百分之百。

还有些公司在投保人自付额达到一定标准后,会百分之百支付。

7.特殊保险限制规定


对某些医疗服务,不少保险公司规定有一定的支付限额,如对住院费、医生、手术费、麻醉费、心理治疗费等的限制,这些服务支付额限制的基本原则,一般是不能超过投保人居住地区的平均水平。

8.了解保险覆盖的医院或诊所


学校的诊所服务项目和时间有限,比如在节假日不一定开门,又或只诊断和治疗一些简单的疾病等。在这种情况下,生病的同学就只有去校外医院治疗,但费用往往更贵,学校购买的医疗保险不一定可以覆盖完全。

而美国私人保险公司一般属于管理型保健公司,大多数的保险都要求你必须在其医院诊所网络内看病,小部分高保险费的保险计划才允许你更多选择的自由。所以你必须要注意你选择的保险公司的诊所网络覆盖面是否够广,你生活区内是否有该网络的诊所。另外,在你就医时也要注意要选择在网络内的诊所。

9.购买学校保险是否能够买其他保险?


有些学生已经购买了学校的学生医疗保险计划,但发觉仍不能满足需求(如有些疾病不在医保范围),那么也可以通过私人医疗保险公司再购买一份补充医疗保险,比如牙科保险(Dental Insurance),视力保险(Vision Insurance)等。

10.保险是否能够跟着人走


在美国转学转校都是十分普遍的,同学们需要搞清楚的是:如果打算转校,之前购买的医疗保险能否退款取消,或者能跟着同学转到新学校。

11.除非特殊情况千万不要叫急诊


和中国医疗保险体系不同的是,美国的急救服务非常昂贵,叫一辆救护车的费用可能要产生将近上万美元的费用,即便有保险支付一定的比例,最后学生自付的金额也是非常高的。

一般情况下,建议和医生提前预约时间就诊。如果学生出现了紧急医疗情况需要尽快处理,学生可以去家附近的Urgent Care(急救护理中心)就诊,Urgent Care的工作时间相对久一点,有的地方会工作到晚上10点,有的地方可能24小时都开门。

12.是否有必要购买出境留学保险?


一般来说,大家在自己国家办理出境留学保险,选择余地会大很多,费用上也相当优惠。但是,一旦发生医疗服务或者救援,很多保险公司要求留学生预付,之后的审理和理赔过程会比较花时间,再加上可能牵扯到的翻译和认证等问题。凡事都有利弊,关键还是大家所在大学是否接受外来保险的问题。

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